ＭｉｓｔＧａｒｄｅｎ／「Fax注文用紙」

FAXにてご注文の際は、お手持ちのプリンターで本ページ
を印刷し、必要事項をご記入の上、FAXでご連絡下さい。

FAX　０２３７－７７－３５３０　

（お願い）お電話でのご注文は、聞き間違いが発生する恐れがありますので、お受けしておりません。

ご依頼主	〒　　　　－	ＴＥＬ　　　　　－　　　　　－	商品番号・品名・数量　：
	ご住所　：
	お名前　：		お支払い方法　：　□代引き　□前払い　□後払い
	お届け時間帯　：　　□希望なし　□午前　□12～14時　□14～17時　□17～19時　□19～21時

お届け先①	〒　　　　－	ＴＥＬ　　　　　－　　　　　－	商品番号・品名・数量　：
	ご住所　：
	お名前　：		お支払い方法　：　ご依頼主払いのみ
	お届け時間帯　：　　□希望なし　□午前　□12～14時　□14～17時　□17～19時　□19～21時

お届け先②	〒　　　　－	ＴＥＬ　　　　　－　　　　　－	商品番号・品名・数量　：
	ご住所　：
	お名前　：		お支払い方法　：　ご依頼主払いのみ
	お届け時間帯　：　　□希望なし　□午前　□12～14時　□14～17時　□17～19時　□19～21時

（注）お届け先①②③がある場合のお支払い方法は、ご依頼主の一括払いのみになります。
お届け先③	〒　　　　－	ＴＥＬ　　　　　－　　　　　－	商品番号・品名・数量　：
	ご住所　：
	お名前　：		お支払い方法　：　ご依頼主払いのみ
	お届け時間帯　：　　□希望なし　□午前　□12～14時　□14～17時　□17～19時　□19～21時

備　考

Copyright(C)2001-2007 mistgarden. All rights reserved.